Если хрящ в тазобедренном суставе, со временем изнашиваясь, не может выполнять свою функцию это называется артрозом тазобедренного сустава, что приводит к сильным болям и ограничению движений. В основном артроз начинается в преклонном возрасте и из-за избыточного веса, также может быть следствием генетических факторов. На начальном этапе, больной будет испытывать боль при длительных прогулках, длительном стоянии на ногах и во время спускания и поднимания по лестнице. Со временем боли могут появиться при более коротких прогулках и даже во время отдыха. Целью лечения артроза тазобедренного сустава является определение и предотвращение прогрессирования артроза на начальном этапе. Для этой цели используются нехирургические методы, потеря веса, покой, физиотерапия и медикаментозное лечение. Тем не менее, может потребоваться эндопротезирование тазобедренного сустава если артроз прогрессирует и жалобы больного увеличиваются.
Артропластика бедра также применяется при переломах бедра и аваскулярном некрозе. Перелом шейки или головки бедренной кости срастить не может. Поэтому сломанная часть удаляется и заменяется протезом, выполняющим функции бедра. При аваскулярном некрозе происходит омертвение костной ткани из-за недостаточности кровообращения. На поздних стадиях может потребоваться эндопротезирование тазобедренного сустава.
Подготовка к операции
Операция по замене тазобедренного сустава длится в среднем 2 часа. Это открытая операция и требует внимания и опыта. В руках специалистов и вместе с развивающейся технологией она дает очень успешные результаты. Обычно выполняется под общим наркозом. Протезы выбираются в зависимости от состояния пациента, возраста, строения бедра и этапа заболевания. Во время операции делается размер примерно 10 см, происходит удаление головки и шейки бедренной кости. Вертлужная впадина рассверливается, а на её место вставляется искусственная впадина, в предварительно подготовленный канал бедренной кости устанавливается ножка эндопротеза.
Для операции по замене тазобедренного сустава нет возрастных ограничений. Но предпочтительно возрастная категория людей старше 50 и вес до 100 кг. Однако е сли операция необходима возраст и вес не имеют значения. Потеря веса полезна для уменьшения нагрузки на суставы и продления срока службы протеза. В наше время срок службы протеза увеличился до 25 лет. Этот срок зависит от веса пациента, возраста, пола и деятельности.
После операции по замене тазобедренного сустава
Пациент просыпается в течение 2 часов после того, как его перевели в палату.
Пищу дают через 3-4 часа.
Боль можно контролировать с помощью обезболивающих.
Надеваются антитромботические чулки или выполняется тугое бинтование эластическими бинтами, вставляется катетер для выхода излишек крови.
Пациент находится в стационаре 3-4 дня.
На следующий день с помощью ходунка больной встает.
На следующий день катетер вытягивается и делается перевязка.
На следующий день начните легкие упражнения.
Вернувшись домой, вы можете садиться опустив ноги на пол и обслуживать себя в доме с помощью ходунка.
Через 15 дней после того, как врач осмотрел рану, при необходимости могут быть сняты швы.
В это же время начинается физиотерапия. Обычно это занимает 3 месяца. Этот период очень важен для быстрого выздоровления.
Через 3 недели ходунки можно заменить на трость.
Через 8 недель можно начинать более активную жизнь.
Важно обратить внимание на два момента. Во-первых, не поднимайте колени до уровня бедер. Во-вторых, не закидывайте ногу на ногу.