تمزق وتر العرقوب

وتر العرقوب هو ذلك الرباط الذي يربط عضلات الساق بعظام الكعب. هذا الرباط، الذي يتمزق عادة أثناء الرياضة، قد يتمزق أيضًا أثناء العمل المنزلي البسيط أو عند نزول الدرج. يلاحظ حدوث تمزق وتر العرقوب بصفة خاصة لدى لاعبي كرة القدم وكرة السلة دون أن يلمسهم أحد نتيجة التحمل المفرط. يحدث تمزق وتر العرقوب –وهو أخطر إصابة من بين إصابات تمزق الأوتار- عادةً فوق مكان التصاق الوتر بعظم الكعب بمقدار 3-4 سم تقريبًا. وأحيانًا يحدث التمزق في مكان التصاق الوتر بعظم الكعب، ويكون ذلك إصابة أخطر.

أعراض تمزق وتر العرقوب

يحدث تمزق وتر العرقوب عادة دون سابق إنذار. فيمكن أن يتمزق فجأة أثناء مباراة كرة قدم أو أثناء الجري أو القيام بالأعمال المنزلية أو صعود السلم أو المشي على طريق مستقيم، وليس من الممكن ملاحظة هذا التمزق. عند حدوث التمزق يشعر الشخص بألم مفاجئ كطعنة سكين. وقد يعتقد المصابون في هذه اللحظة أن شيئًا قد ضربهم بحدة في رسغ القدم. ويُحَس بأن شيئًا قد تمزق في المنطقة التي حدثت فيها الإصابة. إذا حدث التمزق للاعب كرة سلة أثناء ارتفاعه، لن يتمكن من النزول على أطراف أصابعه وسيسقط على كعبه. ويحدث استثارة في هذه المنطقة، ولا يتمكن المريض من المشي ويشعر بألم عميق عندما يحاول المشي.

قد تكون التمزقات كاملة أو جزئية. اختبار طومسون مفيد في معرفة التمزقات الكاملة. في هذا الاختبار حيث يستلقى المريض على الوجه ويُضغط على ربلة الساق باليد. في الطبيعي يجب أن يتحرك رسغ القدم من  خلال عملية الضغط هذه. فإذا كان قد حدث تمزق كلي فلن يتحرك الرسغ. وفي حالة تشخيص وتر العرقوب من خلال الفحص السريري، فقد يكون من الضروري استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير بالموجات فوق الصوتية للتشخيص النهائي. ويفضل استخدام طريقة التصوير بالرنين المغناطيسي لأنها تعرض الكثير من الأنسجة الرخوة.

علاج تمزق وتر العرقوب

تحدد أي طريقة من الطرق غير الجراحية أو الجراحية التي ستستخدم في علاج وتر العرقوب وفقا لحالة التمزق. قد يكون العلاج بالجبس في غضون 48 ساعة بعد حدوث الإصابة مفيدًا. ومن ناحية أخرى، يمكن تسريع التعافي من خلال البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP). يمكتكم قراءة ما كتبناه حول العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) لمعرفة مزيد من المعلومات. العلاج غير الجراحي لا يلائم الشباب ولا أولئك الذين يمارسون الرياضات النشطة ولا الذين يتقدمة للعلاج بعد الإصابة بكثير ولا المرضى ممن انقطع الوتر العرقوبي لديهم من مكان التصاقه بعظم الكعب. تنفذ عملية الوتر العرقوبي من خلال تقنيات مثل: وصل العظام أو قطع جزء من العظم أو الاستئصال أو استئصال الغشاء الزليلي أو تنظيف الغمد أو نقل الوتر أو تمديد الوتر.